Tipuri și tratamente pentru alunițe

Alunițele, cunoscute și sub denumirea medicală de nevi, sunt leziuni pigmentare ale pielii care pot apărea la orice vârstă. Deși majoritatea alunițelor sunt benigne, unele pot dezvolta potențial malign și necesită evaluare medicală atentă. 

Tratamentul alunițelor variază în funcție de tipul și riscul lor de transformare malignă. 

Programează-te acum pentru o consultație la clinica Skina Dermatologie Bucuresti

Strada Profesor Dr. Mihail Georgescu 7, București 030167

Telefon – 0310051471

[email protected]

Tipuri de alunițe

1. Nevi pigmentari comuni
   
   • Descriere: Acestea sunt alunițele standard, de obicei benigne, care apar în copilărie sau adolescență. Sunt de obicei rotunde sau ovale, de culoare uniformă și pot avea dimensiuni variabile.
   • Tratament: Majoritatea nu necesită tratament decât dacă devin iritante sau prezintă modificări suspecte.
2. Nevi displazici (nevii atipici)
   
   • Descriere: Acestea sunt alunițe cu forme și culori neregulate, având un risc mai mare de a deveni melanom. Pacienții cu sindromul nevilor displazici au un risc crescut de melanom.
   • Tratament: Include monitorizare periodică și, în unele cazuri, excizia chirurgicală a nevilor displazici care se modifică.
3. Nevi congenitali
   
   • Descriere: Aceste alunițe sunt prezente de la naștere și au un risc ușor crescut de a se transforma în melanom. Nevi congenitali de dimensiuni mari sunt mai periculoși.
   • Tratament: Pot necesita monitorizare sau tratament profilactic, cum ar fi excizia chirurgicală.
4. Melanom
   
   • Descriere: Melanomul este o formă de cancer de piele care poate deriva dintr-o aluniță.
   • Tratament: Tratamentul principal pentru melanomul localizat este excizia chirurgicală, iar cazurile avansate necesită tratament adițional (chimioterapie sau radioterapie).

Modalități de tratament

1. Excizia chirurgicală
   
   • Descriere: Este metoda de tratament preferată pentru alunițele suspecte sau cele cu risc malign crescut. Excizia completă a aluniței, împreună cu o margine de siguranță a pielii sănătoase, reduce riscul de recidivă și transformare malignă.
   • Aplicabilitate: În cazul melanomului, excizia trebuie să fie largă pentru a include și disecția nodulilor limfatici regionali dacă există suspiciunea de răspândire.
2. Terapia cu laser
   
   • Descriere: Această metodă este folosită pentru alunițele benigne care nu prezintă riscul de malignizare. Laserul cu CO2 este eficient pentru îndepărtarea nevilor mici și superficiali.
   • Limitări: Procedura poate lăsa cicatrici, iar pacienții cu piele predispusă la cicatrizare nu sunt candidați ideali.
3. Monitorizarea activă
   
   • Descriere: În cazul nevilor displazici sau al alunițelor suspecte care nu sunt încă suficient de periculoase pentru a justifica excizia, se recomandă monitorizarea periodică.
   • Metode: Include autoexaminarea lunară a pielii și examinări dermatologice anuale. Dacă se observă modificări (creșterea dimensiunii, modificarea culorii sau formei), este necesară excizia chirurgicală.
4. Chirurgia micrografică Mohs
   
   • Descriere: Această tehnică este folosită pentru a îndepărta alunițele sau cancerele de piele suspecte, oferind un control precis al marginilor tumorale sub microscop.
   • Aplicabilitate: Este utilizată în special pentru melanomul în stadiu incipient și pentru pacienții cu multiple leziuni melanomatoase.
5. Fototerapia dinamică (PDT)
   
   • Descriere: PDT este o metodă non-invazivă care poate fi utilizată pentru tratarea nevilor pigmentari benigni, dar este mai frecvent utilizată pentru leziunile precanceroase sau cancerele de piele non-melanom.
   • Metodă: Folosește o combinație de lumină și agenți fotosensibilizatori pentru a distruge celulele anormale.

Factori de risc și prevenție

• Expunerea la soare: Alunițele, în special cele displazice, pot deveni maligne dacă sunt expuse la radiații UV. Utilizarea protecției solare și evitarea expunerii directe la soare sunt măsuri preventive esențiale.
• Istoricul familial: Pacienții cu un istoric familial de melanom sau sindromul nevilor displazici au un risc crescut de dezvoltare a melanomului și necesită monitorizare mai strictă.

Concluzie

Alunițele reprezintă o varietate de leziuni cutanate care, în general, sunt benigne, dar unele pot avea un risc crescut de malignizare. 

Tratamentul depinde de tipul și riscul de transformare malignă, incluzând excizia chirurgicală, terapia cu laser sau monitorizarea activă. Protecția împotriva radiațiilor UV și monitorizarea regulată sunt măsuri esențiale pentru prevenirea melanomului.